INTERVENCIÓN NUTRICIONAL TRAS UN TRASPLANTE DE MÉDULA

Lic. Milagros La Rosa Canales
Nutricionista oncóloga
Celular: 966797595

El paciente que se someterá a un trasplante de medula ingresa a áreas estériles y acondicionadas del centro especializado con la finalidad de asegurar que no se infecte y pueda agravar el cuadro.

Etapa de acondicionamiento
Desde el ingreso del paciente para la realización del trasplante de medula ósea, ya sea trasplante autólogo (su propia médula tratada) o alogénico (de un familiar directo) es sometido a la etapa de acondicionamiento donde recibirá tratamiento de quimioterapia y/o radioterapia según su necesidad y estar en condiciones para recibir las células madre.

Es primordial controlar los efectos colaterales ocasionadas por el tratamiento, en el 80% de pacientes vulneran el estado nutricional, debido a que esta condición los somete a periodos de inapetencia marcada. Se requiere de seguimiento continuo con la finalidad de modificar las preparaciones alimentarias y por ello se hace necesario el uso de formulas nutricionales específicas para cada caso.

Día cero (0)
Tras la etapa de acondicionamiento el paciente recibe la infusión de las células madre del donante (trasplante alogénico) o células propias (tratadas). Llamada día cero (0). Este procedimiento puede producir cierta descompensación al paciente, impactando en el apetito y volver a pasar periodo de inapetencia.

Post trasplante inmediato
Es la etapa desde el día cero (0) y aprox. 30 días post trasplante. Se pueden presentar los efectos colaterales del tratamiento en diversa intensidad como:

  • Náuseas/ vómitos
  • Diarreas
  • Parotiditis
  • Alopecia
  • Anemia
  • Inmunosupresión
  • Plaquetopenia
  • Hipertransaminasemia

La mayoría de estos efectos impiden la correcta ingesta alimentaria, por lo que se debe considerar la modificación de las dietas, el fraccionamiento y el uso de formulas nutricionales específicas e inmunonutrientes que permitan no solo cubrir requerimiento, sino que estos elementos actúen como tratamiento terapéutico en esta etapa de inmunosupresión profunda. Esta etapa mayormente se presenta entre el día 2 a 4 del día cero (0) y persiste en las primeras semanas.

Al alta hospitalaria
Ya superado gran parte de los efectos colaterales post trasplante es primordial tener en cuenta que el organismo del paciente se encuentra deteriorado nutricionalmente y requiere seguimiento y/o acompañamiento nutricional que le permita ir superando la condición en que se encuentra.


📌Recomendaciones básicas

  • Alimentación saludable de fácil digestión y de baja carga microbiana.
  • Evitar alimentos crudos, alimentos integrales y lácteos.
  • Ingerir aprox. 2 litros de líquidos al día.
  • Actividad física a su condición.
  • Controlar el peso corporal 2 veces por semana.

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