Para muchas personas, la experiencia de atravesar un diagnóstico oncológico puede ser de alto impacto emocional. La incertidumbre, el factor asociado a la muerte, los duelos por cambios físicos, cambios de rutina, la experiencia al dolor, etc. podrían causar niveles de estrés inmanejables donde la mente necesita protegerse causando un trauma.

¿Cómo identificar si tienes estrés postraumático relacionado con el cáncer?

• Comportamientos de evitación.
• Pensamientos intrusivos.
• Problemas para dormir. Pesadillas.
• Irritabilidad y/o reacciones exageradas ante estímulos poco significativos.
• Sensación de estar fuera de sí mismo o pérdida del sentido de la realidad.
• El estrés postraumático relacionado con el cáncer puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento e incluso después de varios meses o años.

Los siguientes aspectos reducen el riesgo de estrés postraumático en pacientes con cáncer:
• Apoyo social y familiar adecuado: Red EFECTIVA de apoyo.
• Relación sincera y constante con su Psicooncóloga.
• Ejercitarse con un profesional entendido en oncología.
• Conocer de los posibles síntomas y consecuencias del tratamiento.
• Información clara y real acerca del estado del cáncer. Es un derecho de la persona.
Si te identificas con este texto, te sugiero conversarlo en caso y ponerte en contacto con un especialista para que pueda ayudarte. El estrés postraumático asociado al cáncer puede tratarse de forma efectiva y segura.

El aprendizaje emocional no solo nos prepara para la vida, sino que además mejora hasta el rendimiento académico porque aumenta la capacidad de aprender, razonar, analizar y aceptar.

Es un proceso que fomenta el desarrollo personal como complemento al desarrollo cognitivo y académico.
El fin del aprendizaje emocional será prepararnos para la vida y aumentar el bienestar personal y social.

Por lo tanto, educar las emociones, igualmente nos lleva hacia dos objetivos:
1.- Desarrollar competencias emocionales, que serán nuestras habilidades y actitudes, para el manejo de nuestras emociones.
2.- Crear climas emocionales favorables al aprendizaje y al bienestar propio.

El aprendizaje emocional es el ambiente que se crea para organizarnos, para estructurar ideas, para optar por una vida más llevadera, disciplinada, con orden, con valores.

Sociabilizar con compromiso, con motivación. Es así pues que la educación emocional es una herramienta para crear, mover emociones y sentirnos capaces de realizar actividades propias de lo cual nos sentiremos seguros de realizar.

Ser consciente de lo que quiero hacer…. Observar el “ahora”.
Igualmente analizar lo que hay detrás de mis acciones, lo que me mueve y por qué.

Ejecutar la toma de decisiones, tomando en cuenta características propias y rasgos personales como un gran determinante.

El aprendizaje emocional da fortaleza para poder manejar emociones. Capacita para “ESCUCHAR y OÍR”, o sea para poner atención debida para entender a hilar ideas.

La escucha o el haber aprendido para escuchar, es una de las competencias sociales.

La atención se ejercita con algunas técnicas de regulación emocional y también con un reforzamiento propio.

El silencio también se puede entrenar, servirá para el control de la impulsividad, por ejemplo.

Quedará, como enseñanza, “SABER ESCUCHAR” y “SABER OÍR”.
Empecemos por indicar que la emoción predispone a la acción y está unida a la motivación.

Hay una relación entre EMOCIÓN y MOTIVACIÓN. Es más, estas palabras dan un resultado de movimiento. Se trata, entonces, de encontrar lo que nos MUEVE. A lo cual nosotros mismos nos permitiremos desarrollar la conciencia emocional (conocer nuestras emociones y ser empáticos).
Desarrollaremos, también, la TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN, para superar un problema.

Daremos iniciativa para promover ideas, crear hábitos para lograr metas, fluir actividades.
Tomar conciencia es lo que se desea a beneficio personal y por lo tanto al entorno. Si no estamos bien en nuestra salud emocional – mental, no estaremos preparados para lo demás.

Al igual estaremos pendientes de cómo nos sentimos, qué deseamos y necesitamos, e ir al especialista indicado porque tenemos que cuidar nuestras vidas. Y tengamos en cuenta que, si nos refieren medicinas, la medicina no es todo.
El propio proceso de aprendizaje es ya una experiencia emocional, ya que es una suma de experiencias de nosotros mismos. Por lo tanto, se sienten.

EL 15 de febrero se conmemora el Día Mundial Contra el Cáncer Infantil, fecha que busca sensibilizar y concientizar sobre la enfermedad promoviendo el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno.

En el Perú 1,800 niños y adolescentes menores de 18 años son diagnosticados cada año, el 42.7% casos de leucemia, el 53.3% tumores malignos sólidos, el 8.5% abandona el tratamiento y 400 niños fallecen cada año. Las neoplasias más comunes son la leucemia, el cáncer cerebral, el linfoma, tumores sólidos como el neuroblastoma y el tumor de Wilms.

En los países de ingresos altos, más del 80% de los niños afectados de cáncer se curan, a diferencia de los países de ingresos medianos y bajos cuya tasa de curación es de aproximadamente el 20%, ante ello nace la iniciativa mundial contra el cáncer infantil.

INICIATIVA MUNDIAL CONTRA EL CANCER INFANTIL.
La iniciativa mundial contra el Cáncer Infantil consiste en la atención integral desde la prevención y control del cáncer para reducir la mortalidad por enfermedades no transmisibles y lograr la cobertura universal permitiendo que todos tengan derecho a la atención.

La OMS y el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) colaboran con los países asociados y organizaciones de las Naciones Unidas para:

• Lograr un mayor compromiso político con la lucha contra el cáncer infantil.
• Respaldar a los gobiernos en la creación de centros oncológicos y sucursales regionales de gran calidad que garanticen diagnósticos precoces y precisos y tratamientos eficaces.
• Elaborar normas y herramientas que ayuden a planificar y poner en práctica intervenciones de diagnóstico precoz, tratamiento, cuidados paliativos y atención de los supervivientes.
• Mejorar el acceso a medicamentos y tecnologías esenciales.
• Ayudar a los gobiernos para que las familias de niños con cáncer no sufran dificultades económicas ni aislamiento social como consecuencia de la atención oncológica.

En cuanto al último punto en el Perú la ley de cáncer infantil ampara a los padres o cuidadores para que reciban una subvención por el tiempo del cuidado del niño, ya que ellos se ven afectados en su asistencia laboral, mayormente tienen que abandonar o pierden el trabajo. Cabe resaltar, que el Ministerio de Salud no está cumpliendo con esta parte de la ley que es esencial para la ayuda económica de las familias más vulnerables. Adicionalmente la falta de medicinas afecta severamente el tratamiento de los infantes poniendo en riesgo su vida.

SIGNOS Y SINTOMAS
Bultos o hinchazones inusuales, moretones, Infecciones, palidez inexplicable o erupción que empeora, pérdida de energía sin razón evidente, conductas o movimientos inusuales, tendencia repentina a sufrir moretones o sangrados con facilidad, dolor duradero en cualquier lugar del cuerpo, fiebre inexplicable que no cede, dolores de cabeza frecuentes, a menudo con vómitos, cambios repentinos en los ojos o en la visión, pérdida de peso inesperada y rápida.

En la búsqueda de encontrar diferentes alternativas para poder combatir una enfermedad oncológica, uno de los alimentos que sale en la conversación es la guanábana o también conocida como Annona muricata, esta fruta al igual que sus ramas y hojas, ya es utilizada hace muños años por la medicina alternativa; pero entre los pacientes con un diagnóstico oncológicos se empezó a escuchar más ya que se le atribuye la propiedad de lograr acabar con las células cancerígenas.

Al revisar más al detalle porque se le atribuye este beneficio, encontramos diversos estudios sobre anonacina es una clase de acetogeninas, uno de los compuestos de la guanábana, los cuales se le atribuye un efecto anticancerigeno, aclaremos que estos estudios fueron realizados in vitro o in vivo en animales, y se observó un retraso en el crecimiento tumoral, sobre todo de tumoraciones en mama y próstata, pero solo se ha visto esto en animales, pero no existe aún ningún estudio clínico realizado en humanos.

Por este motivo, si desea incorporar esta bebida ya sea en infusión o agua de hojas de guanábana, debemos resaltar lo indicado por la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), la cual recomienda no utilizar ningún tratamiento alternativo o remedio sin consultarlo previamente con el médico ya que podría interferir con las pruebas diagnósticas, los tratamientos o la evolución de la enfermedad.

Resultando así en algo contraproducente, generando malestares gastrointestinales como distención abdominal, estreñimiento, gases o un mayor trabajo a nuestro organismo como el hígado.

Si ya recibiste el diagnostico de cáncer de mama, sabes que hay diversos tratamientos oncologicos como cirugias, radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia e inmunoterapia, entre otras. Tratamientos que en muchos de los casos suelen ser largos (años).
Aquí, detente, porque me centraré en aquellas mujeres, que deben llevar TERAPIA DE PRIVACION HORMONAL CON INHIBIDORES DE AROMATASA, te nombro alguno de estos farmacos: Arimidex (nombre genérico: anastrozol) Aromasin (nombre genérico: exemestano) Femara (nombre genérico: letrozol).

Si tú, estas tomando alguno de estos medicamentos no temas, es seguro, pero debes saber, que un efecto colateral son los dolores articulares que aparecen meses o años despues.

Y mi funcion como Fisioterapeuta Oncológica es prevenir, minimizar y restaurar la funciones fisicas que son afectadas por los tratamientos oncológicos y el cancer en si, a continuacion te compartiré algunas recomendaciones basadas en la evidencia cientifica para combatir los dolores articulares.

Primero debes saber que el dolor articular o tambien llamada “artralgias” se presenta alrededor del 50 % de las sobrevivientes de cáncer de mama tratadas con inhibidores de la aromatasa y es la razón más común que el 50% de pacientes dejen o afecten la ingesta de los mismos provocando el abandono de la medicacion debido a sus efectos secundarios.

El estudio HOPE (Hormones and Physical Exercise), demostro que luego de 12 meses de intervencion, dos sesiones de fuerza y 150 minutos de actividad cardiovascular de moderada intensidad demostró beneficios. Asi que opta por recuperar tu salud fisica y aunque duela o te sientas rigida.

El ejercicio fisico es muy importante en todas las etapas del tratamiento oncológico, ya que disminuye el dolor, mantiene la adherencia al tratamiento con inhibidores de la aromatasa, mejora la calidad de vida, aumenta la supervivencia, favorece la mejora del impacto global.
Y por ultimo, te consejo, si ya presentas dolores articulares, acude a una Profesional de Terapia física especializada en Oncología que ayudará en tu recuperacion y entrenamiento físico logrando retomar un estilo de vida fisico saludable, con actividades deportivas y de ejercicio fisico seguras e indoloras según tu caso.

Referencias Bibliograficas:
-Zhou, et al. Randomized exercise trial of aromatase inhibitor-induced arthralgia in breast cancer survivors. J Clin Oncol. 2015 Apr 1;33(10):1104-11.

Durante un proceso oncológico es necesario recurrir a la autocompasión como un aliado para enfrentar aspectos relacionados con la enfermedad. La autocompasión va a permitir visibilizar la vida desde la humanidad, la auto amabilidad, el autorrespeto y el autocuidado.

La auto amabilidad, nos permite aceptarnos tal y como somos, sin juzgarnos o criticarnos frente a nuestros errores, problemas o incluso en medio del dolor, es decir, nos permite ser humanos. Cuando nos enfrentamos a situaciones dolorosas o difíciles creemos que somos los únicos que sufrimos y por ello nos frustramos o deprimimos, sin embargo, existimos en este mundo con un sentido común de humanidad y cuando entendemos que la imperfección es parte de la condición humana, las debilidades personales se verán desde una perspectiva más amplia.

Por ello, a continuación, te dejo algunas recomendaciones para cultivar la autocompasión en tu vida:

Procura ser amable contigo mismo(a): Trátate bien, utiliza palabras calmadas, usa un tono de voz suave, date un abrazo, valórate, escucha tu música favorita, etc.
Relativiza: Dale la importancia justa y necesaria a tus errores, problemas y dificultades en los que te encuentres.
Sé consciente de que formas parte de una humanidad compartida: No estás solo(a), no te aísles, ya que perteneces a un grupo humano.
Cultiva tu autoestima: No generalices (“Todo me sale mal”, “Soy un desastre”, “Nadie sabe por todo lo que he sufrido”) y evita actitudes autodestructivas.
Conócete: Canaliza tus emociones y sentimientos sin auto culparte, procura perdonarte a ti mismo(a).

Sin duda alguna, la autocompasión es un aliado que nos permite amarnos y abrazar nuestra propia historia sin críticas o culpas.

Puede resultar difícil e impactante enterarse que alguien que conoces tiene cáncer. Es posible que te preguntes qué decirle sin lastimarla y más bien, darle ánimo y reconfirmar tu apoyo.

Lo que está claro es que, ante el cáncer, las relaciones personales pueden verse quebradas porque muchas veces no se sabe qué decir. ¿Cómo consolar a un amigo o familiar, un hijo, a papá o a mamá cuando acaba de ser diagnosticada/o? No es fácil hablar sobre ello y más sabiendo que se deberá pasar por tratamientos invasivos con efectos secundarios que cambiarán su vida. Entonces, ¿qué decir en estos momentos?

• Empieza sabiendo que, es normal no saber qué decir exactamente. Muchas veces es mejor un simple abrazo y estar en silencio junto al otro.
• Es más humano un “Lo siento, no sé qué decir…’. Es una frase válida que explica que comprendemos el difícil momento.
• Evitar frases como: «Tienes que ser positivo», «Tienes que ser fuerte», «Vas a salir de ésta», «Esto no va a poder contigo», “Eres un/una guerrera”. No responsabilice a la persona de una situación que no está en sus manos. Podría causarle una responsabilidad abrumadora.
• Frases como: “Te tengo presente”, “He orado por ti” (en caso tengan un credo), “Te deseo siempre lo mejor”: Saber que hay personas que piensa en él/ella, le ayudará a re-energizarse para continuar con ánimos. Repítalo por teléfono, en persona y/o por whatsapp. Nunca sobrará ese detalle.
• “Me gustaría que vinieses a casa para cenar. ¿Qué te parece?”: Este tipo de invitaciones ayudará a su familiar o amistad a mantener el contacto social y a distraerse tratando de llevar la normalidad de su rutina.

Acercarse a una persona con cáncer con frases usadas o superficiales puede hacer que su objetivo no se cumpla. Renueve su compromiso de “estar”. Transita junto con él o ella en palabras, en silencio y entrelineas.

La radioterapia constituye uno de los tratamientos contra el cáncer, sin embargo, su administración causa temor debido a falsas creencias. La radioterapia moderna es diferente a la administrada hace algunos años cuando el tratamiento no era guiado por imágenes. Actualmente los tratamientos son más precisos y permiten proteger los tejidos sanos produciendo menos efectos secundarios.

MITOS Y VERDADES SOBRE LA RADIOTERAPIA EXTERNA
La radioterapia quema: MITO
La radioterapia según se administre en cierta zona puede producir efectos en la piel como eritema, oscurecimiento de la piel como en el cáncer de mama, pero en otras zonas como la pelvis en cáncer de próstata no afecta la piel.
Los efectos secundarios en la piel cuando se presentan se tratan con cremas hidratantes específicas.

La radioterapia causará daño irreparable a órganos sanos: MITO
Con la radioterapia moderna y equipos de alta tecnología evitamos irradiar los órganos sanos y cercanos al tumor.

Las personas que reciben radioterapia externa no pueden acercarse a niños o embarazadas porque emiten radiación: MITO
Las personas que reciben radioterapia externa reciben su tratamiento y luego pueden realizar sus actividades normalmente, es similar a cuando van a realizarse una prueba de imagen como una radiografía o tomografía.

Durante el tratamiento con radioterapia en la mama se me caerá el cabello: MITO
La radioterapia al ser un tratamiento local tendrá efectos en la zona irradiada, en este caso los efectos serán en la mama y no en la cabeza. Mientras la zona de irradiación no sea la cabeza no se caerá el cabello como efecto de la radiación.

Durante el tratamiento con radioterapia en la región pélvica debo seguir una dieta especial: VERDAD
Cuando se administra radioterapia en la región pélvica se debe seguir una preparación especial en cuanto a alimentación durante el tratamiento. El médico y enfermera brindaran las indicaciones previas al tratamiento.

No se debe fumar durante el tratamiento de radioterapia: VERDAD
Está demostrado que tanto el fumar como beber alcohol durante el tratamiento de radioterapia incrementa la toxicidad a los tejidos sanos. Por eso no se recomienda ni fumar ni beber alcohol durante el tratamiento.

El tratamiento de radioterapia es individualizado: VERDAD
Cada caso se debe manejar individualmente, ya que cada paciente tiene diferentes factores de riesgo y en función a estos se determina un tratamiento específico.

Enero es el mes de la concienciación sobre la Tiroides, una glándula muy importante y olvidada.

La tiroides es una glándula en forma de mariposa que se ubica en la zona central del cuello. Es el centro de control del cuerpo, ya que regula el metabolismo, la digestión, los latidos del corazón, la temperatura, la calidad de la piel, el sueño, la energía y el estado de ánimo, entre otras cosas. Como ves es una glándula muy importante.

¿Qué afecta la tiroides? Estrés crónico o trastorno ansioso, mala calidad de sueño, consumo de tabaco y alcohol, deficiencias nutricionales sobre todo de minerales como zinc, magnesio y yodo, y vitaminas como la B12 y D. Tomar hormonas tiroideas sin necesitarlas con el objetivo de perder peso también daña la función tiroidea en el largo plazo.

¿Cómo puedo saber si mi tiroides no funciona adecuadamente?
Mediante un análisis de sangre que evalúe TSH, T3, T4 y anticuerpos tiroideos. También puede hacerse un ultrasonido o ecografía.

Algunos síntomas son:
• Fatiga y cansancio extremo
• Ansiedad
• Cambios en la temperatura
• Problemas digestivos
• Mucha hambre o pérdida de apetito
• Cambios en el peso sin aparente explicación

¿Cómo puedo cuidar mi tiroides?
• Incluye alimentos ricos en yodo, zinc, magnesio, vitamina D y Vitamina B12 en tu alimentación diaria, o consulta con un especialista sobre el uso adecuado de suplementos.
• La maca y la ashwagandha son adaptógenos que pueden mejorar la función tiroidea.
• Ten una buena higiene del sueño.
• Desarrolla herramientas de gestión emocional y/o asiste a terapia.
• Hidrátate.
• Mantén una vida físicamente activa.
• Ten una alimentación balanceada incluyendo un buen aporte de fibra, proteína y grasas poliinsaturadas.

OJO: no existe ningún alimento prohibido ni malo cuando tienes enfermedad tiroidea.
Siempre acude donde un especialista para tener recomendaciones adecuadas, no te fíes de lo que lees o escuchas en internet.

Del 15 al 20 % de los casos de cáncer de piel provienen de lesiones o lunares «preexistentes» que degeneraron debido a la sobreexposición a los rayos ultravioleta (UV) del sol.

Cabe mencionar, que el Perú recibe uno de los niveles más altos de radiación solar en el mundo debido a que se encuentra ubicado en la franja intertropical, zona cercana a la línea ecuatorial.

Por eso, es preciso señalar, que el melanoma es el tipo de cáncer cutáneo menos frecuente pero el más agresivo porque es capaz de generar «metástasis» o diseminarse a otros órganos y de ahí su alta letalidad.

Los principales afectados generalmente son personas mayores de 40 años. Suelen presentarse en la piel descubierta de ropa, en varones es mas común en tronco, cuello o espalda, y en mujeres en brazos o piernas, aunque es necesario siempre una buena evaluación porque puede aparecer en cualquier lugar de la piel.

Regla del ABCDE para la prevención del cáncer de piel
Una forma fácil de reconocer los signos del cáncer de piel es recordar las primeras letras del abecedario.
“A” de asimetría, si colocas un espejo por la mitad de la lesión pigmentada («lunar»), ambas deben ser iguales; si esto no es así, puede ser un signo de cáncer.
“B” de borde, si el borde de la lesión es irregular, (“festoneado”), sería otro signo de alarma.
“C” de color, normalmente los lunares benignos tienen un color homogéneo, como negro, azul o rojo, las lesiones malignas presentan varios colores.
“D” está relacionado al diámetro, cuando el «lunar» excede los 6 milímetros podría ser un cáncer de piel que es el tamaño del borrador de un lápiz.
“E” de evolución, si detectamos que una de nuestras lesiones pigmentadas («lunares») cambia, pica o se ulcera y/o sangra puede ser que haya malignizado.

En caso tener dos o más signos de lo anterior, se recomienda asistir inmediatamente a una consulta con el médico especialista, en este caso con un dermatólogo para la evaluación adecuada y de ser necesario también una biopsia.
Protección solar

Es recomendable utilizar ropa holgada de algodón, de manga larga y de colores oscuros, ya que esto cubriría la mayor parte de nuestro cuerpo. Así como fomentar el uso de sombreros de ala ancha o gorros con viseras, lentes con filtro UV y, sobre todo, protector solar con filtro (FPS) mínimo de 50.

Importancia de la autoexploración
Consiste en la revisión de nuestra superficie corporal cada 6 meses siguiendo siempre el mismo recorrido para no olvidar ninguna zona: cuero cabelludo, cuello, tronco, brazos, piernas, plantas de pies y palma de manos. Se debe realizar de preferencia en una habitación correctamente iluminada, además es necesario un espejo o la ayuda de la pareja o un familiar para zonas no visibles fácilmente.
Inteligencia Artificial contra el Cáncer

“MAUCHIS” se constituye como la primera herramienta que utiliza inteligencia artificial en el Perú, disponible en todo momento (24-7/365) para instruir a la población, sobre todo la carente de recursos respecto a las neoplasias malignas más frecuentes, enfocándose principalmente en la prevención de esta enfermedad, ahora también por WhatsApp (994003265) – www.mauchis.org.